de dr. Bianca Hanganu
Sarcina reprezintă o perioadă încărcată de multe emoţii pozitive pentru o femeie, însă este însoţită şi de numeroase provocări. Presupune o serie de modificări la nivelul organismului, atât pe partea hormonală, cât şi pe partea fizică, emoţională şi psihologică. Naşterea unui copil este un proces destul de dificil şi obositor. După naştere, mama experimentează o multitudine de sentimente, de emoţii: de la bucurie şi plăcere la tristeţe şi crize de plâns.
Este extrem de important ca depresia postnatală să fie identificată rapid şi să fie solicitat şi primit sprijinul potrivit, pentru a nu pune în pericol nou-născutul şi starea de bine a întregii familii.
Depresia postnatală survine la femeile care au dat naştere recent unui copil şi poate interfera semnificativ cu activităţile cotidiene ale mamei.
Simptome/manifestări/semne care ar trebui să ridice semne de întrebare (mai ales pentru ceilalţi membri ai familiei):
- manifestări observate în depresie în general: plâns mai mult decât de obicei; momente de nervozitate/furie; izolarea de cei dragi; tristeţe, anxietate, sentimente de lipsă de încredere; pierderea interesului pentru activităţile care anterior îi făceau plăcere; pierderea concentrării;
- manifestări legate de relaţia cu nou-născutul: sentimente de indiferenţă sau lipsă de conexiune faţă de pruncul abia născut; preocuparea că i-ar putea face rău copilului sau chiar acţiuni concrete, momente în care este surprinsă făcând rău copilului; sentimente de vinovăţie şi afirmarea că nu este o mamă bună sau îndoieli despre capacităţile proprii de a creşte copilul.
Nu există o cauză cunoscută, dar există o serie de factori de risc:
- factorii fiziologici şi hormonali: modificări rapide în nivelul hormonilor reproducători, implicaţi în secreţia lactată şi în eliberarea laptelui la cererea nou-născutului;
- factorii psihologici: existenţa unor evenimente stresante; istoric personal de depresie sau anxietate în timpul sarcinii; istoric de depresie la alţi membri ai familiei; sarcina nedorită;
- factori obstetricali: obţinerea sarcinii cu dificultate; naşterea gemenilor/tripleţilor - pentru unele mame e dificil de îngrijit mai mulţi copii în acelaşi timp; naşterea la vârste fragede; naşterea prematură a copilului; complicaţii apărute pe parcursul sarcinii sau la naştere;
- factori sociali: lipsă de susţinere - fie din partea familiei, fie din partea grupului de prieteni; episoade de agresiune, de violenţă domestică din partea soţului (abuz fizic, verbal sau sexual); venituri reduse/loc de muncă instabil;
- factori legaţi de stilul de viaţă: fumatul în timpul sarcinii; obiceiuri alimentare nesănătoase; somnul insuficient cantitativ sau calitativ; lipsa activităţilor fizice.
Depresia este tratabilă, însă, pentru a beneficia de tratament optim şi prompt, este important să fie depistată. Diagnosticul de depresie se stabileşte numai de către specialişti în domeniu, cu pregătire specifică. Tratamentul vizează atât administrarea unor medicamente, cât şi psihoterapia, izolate sau combinate, în funcţie de preferinţele mamei, dar şi de gravitatea depresiei. La cazurile mai grave se poate aplica stimularea magnetică trans-craniană (metodă prin care se reactivează celulele nervoase inactive prin intermediul undelor magnetice) sau terapia electro-convulsivantă.
Participarea mamei la întâlniri de grup cu mame care sunt în aceeaşi situaţie poate fi de ajutor atât în ceea ce priveşte împărtăşirea sentimentelor, descărcarea emoţională, cât şi în ceea ce priveşte identificarea soluţiilor.
Membrii familiei şi prietenii pot să înveţe să recunoască manifestările specifice depresiei, pot încuraja femeile însărcinate să discute cu un specialist despre simptomele depresiei, pot oferi susţinere emoţională şi chiar concretă, practică, ajutându-le la activităţile casnice.
Educaţia pentru starea de bine a psihicului este esenţială pentru a putea identifica strategii care să ajute gravidele şi proaspetele mame să facă faţă stresului asociat sarcinii şi naşterii. Inclusiv în această direcţie este important ca mamele să găsească sprijin în soţi, membri ai familiei şi prieteni.
