Sindromul metabolic (II)

Profilul anormal al colesterolului (dislipidemia)

Dislipidemia este o tulburare a metabolismului grăsimilor, caracterizată prin una sau mai multe din următoarele anomalii:
- scăderea HDL-colesterolului (colesterolul "bun")
- creşterea trigliceridelor
- creşterea colesterolului total sau a LDL-colesterolului (colesterolul "rău")

Trigliceridele

Un nivel crescut de trigliceride în sânge poate stimula obstrucţia arterelor cu depozite de grăsime numite "placă" (ateroscleroză), aşa încât sângele (ce aduce nutrienţi şi oxigen la inimă) nu mai poate circula normal. Concentraţia crescută de trigliceride în sânge creşte riscul de infarct miocardic.

Reprezintă factor de risc: concentraţia trigliceridelor > 150 mg/dL (IDF, 2005).

HDL-Colesterolul

HDL-colesterolul (colesterolul "bun") ajută la eliminarea depozitelor de grăsimi de pe peretele vaselor de sânge şi împiedică blocarea lor. Când concentraţia de HDL-colesterol din sânge este mică, riscul de infarct miocardic sau accident vascular cerebral este foarte mare.

Reprezintă factor de risc: HDL-colesterol < 40 mg/dL la bărbaţi şi < 50 mg/dL la femei (IDF, 2005).

Condiţii medicale asociate sindromului metabolic

Pacienţii cu sindrom metabolic netratat prezintă un risc înalt de a dezvolta complicaţii cardiovasculare (de exemplu infarct miocardic sau accident vascular cerebral) şi diabet zaharat tip 2.

A. Boala coronariană ischemică

Îngustarea lumenului arterelor coronare (la nivelul inimii) determină ceea ce se numeşte boala coronariană ischemică, boală ce poate evolua spre infarct miocardic. Această îngustare a vaselor se datorează creşterii dimensiunilor plăcii aterosclerotice. Infarctul miocardic apare atunci când fluxul sangvin nu mai poate trece printr-o zonă foarte îngustată a unei artere a inimii. Ca urmare, inima nu mai poate primi suficient oxigen şi apare moartea celulelor muşchiului cardiac din zona respectivă. În consecinţă, inima nu mai poate funcţiona normal.

B. Accidentul vascular cerebral

Termenul de accident vascular cerebral se referă la moartea subită a celulelor creierului datorată lipsei de oxigen la nivelul creierului. În accidentul vascular cerebral ischemic, fluxul sangvin dintr-o anumită zonă a creierului este fie oprit, fie redus. Acest blocaj se poate datora aterosclerozei sau formării unui trombus.

C. Diabetul zaharat tip 2

Diabetul zaharat tip 2 este o afecţiune în care organismul îşi pierde abilitatea de a răspunde normal la insulina (insulinorezistenţă). Fără insulină, ţesuturile umane beneficiază de mai puţini nutrienţi, necesari ca sursă de energie şi pentru stocare. Fără un tratament corespunzător, diabetul determină complicaţii care afectează ochii, sistemul cardiovascular, rinichii, extremităţile.

Dr. Lucia Amza