Tichetele de sănătate

Ministerul Sănătăţii preconizează introducerea tichetelor de sănătate, prin care cetăţenii vor participa cu o contribuţie personală la plata serviciilor medicale, la plata medicamentelor şi dispozitivelor medicale, în momentul în care beneficiază efectiv de acestea.

"Pachetul general de servicii şi tichetul pentru sănătate reprezintă o necesitate şi fac parte din reforma structurală a sistemului de sănătate. Acestea vor contribui la diminuarea plăţilor informale şi la îmbunătăţirea finanţării sistemului de sănătate, asigurând astfel creşterea calităţii asistenţei medicale. Măsurile reprezintă, în acelaşi timp, un angajament al României, pentru că fac parte din clauzele acordului de finanţare încheiat cu FMI şi Banca Mondială", a declarat Ion Bazac, ministrul sănătăţii. Ministrul Bazac a mai precizat că, timp de două luni, aceste măsuri vor intra în dezbatere publică, urmând ca în septembrie să fie integrate în sistem.

Tichetul pentru sănătate se va aplica în ambulator, în spital (cu excepţia urgenţelor) şi pentru investigaţiile paraclinice.

Contribuţia personală a cetăţenilor prin tichetele pentru sănătate nu va depăşi 600 de lei pe an. Potrivit estimărilor Ministerului Sănătăţii, contribuţia personală prin tichete va fi de aproximativ 350 de lei pe an, pentru un pacient mediu. Calculul estimativ include două episoade de spitalizare continuă, două de spitalizare de o zi, 6-8 vizite la medicul de familie, patru vizite la medicul specialist, o vizită la domiciliu, 10 analize de laborator, o investigaţie radiologică şi o investigaţie de înaltă performanţă.

Spre exemplu, cuantumul contribuţiei personale va fi de 5 lei pentru o consultaţie la medicul de familie şi de 10 lei pentru o consultaţie la medicul specialist. Vizita la domiciliu a medicului de familie, după orele de program, va fi taxată cu 15 lei, iar consultaţiile efectuate în structurile de urgenţă din spitale pentru pacienţii care nu reprezintă urgenţe medicale vor necesita o contribuţie personală de 20 de lei.

Potrivit Ministerului Sănătăţii, prin introducerea tichetelor pentru sănătate se vor genera în sistem aproximativ 700 de milioane de lei anual, fonduri care vor rămâne la furnizor (cabinet medical individual, spital sau altă unitate de sănătate) şi care vor fi utilizate pentru salarii, investiţii sau servicii.

Ministerul Sănătăţii va propune ca tichetele pentru sănătate să fie deductibile.

Categoriile de populaţie care nu vor plăti pentru sănătate sunt:

persoane asistate social (Legea nr. 416/2001), pensionari cu pensii sub 700 lei/lună, copii cu vârsta până la 18 ani, şomeri, persoane care beneficiază de gratuităţi (revoluţionari, persecutaţi politic, veterani, persoane cu handicap), personal sanitar; gravide, doar pentru servicii aferente gravidităţii, persoane aflate în Programele Naţionale de Sănătate.

Pentru aceste categorii, contribuţia va fi acoperită din fonduri publice, suma estimată fiind de 550 milioane lei anual.

Tichetele de sănătate cresc responsabilitatea cetăţenilor pentru propria sănătate prin: garanţia accesului la serviciile necesare celor care au nevoie atunci când este necesar, posibilitatea fiecărei persoane de a-şi "contabiliza" necesităţile reale, simplifică circuitul bolnavului în sistemul de sănătate, se reduce internarea prelungită în favorizarea spitalizării la zi, remodelarea comportamentului consumatorului de servicii medicale în regim de urgenţă în cazul în care are efectiv nevoie.

Un alt avantaj îl constituie creşterea resurselor financiare la nivelul sistemului prin cointeresarea furnizorilor de servicii de sănătate pentru a asigura servicii eficiente şi de calitate prin alocarea judicioasă a fondurilor rezultate din aceste încasări.

Noul sistem va permite apariţia şi dezvoltarea regimului de asigurări de sănătate voluntare şi private care vor putea prelua o parte din serviciile medicale. Viitorul sistem de asigurări de sănătate privat va putea prelua plata acestor tichete de sănătate.

Dr. Lucia Amza, medic de familie